盈珑操盘学术动态中日医院于炎冰田宏团队报道GPi

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神外前沿

2025年11月10日，International Journal of Surgery杂志（中科院2区/Q1/IF=10.0）在线发表了中日友好医院神经外科研究团队题为《Comparative efficacy and safety of GPi-DBS versus STN-DBS in meige syndrome: a retrospective propensity score-matched cohort study》的研究成果。

作者团队：Guizhi Wu, Jiancong Weng, Menggen Liu, Xu Shao, Ying Zuo, Yanbing Yu（通讯作者于炎冰专访链接）, Hong Tian (通讯作者田宏专访链接)

文章中说，尽管针对苍白球内侧部（GPi）或丘脑底核（STN）的脑深部电刺激（DBS）对梅杰综合征（MS）显示出疗效，但可资比较的证据有限。

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本回顾性队列研究连续纳入了 2015 年 3 月至 2025 年 2 月期间在中日友好医院神经外科接受双侧GPi-DBS或STN-DBS治疗的原发性肌张力障碍患者。采用倾向评分匹配（PSM，1.5:1）来平衡基线协变量。主要结局指标为 Burke-Fahn-Marsden 肌张力障碍评定量表运动分量表（BFMDRS-M）在 3 个月（短期）和末次随访（长期）时的改善情况。此外，还对刺激参数、程控调整和不良事件进行了分析。

研究结果显示，该研究队列包括 254 名符合条件的患者（GPi-DBS176 名；STN-DBS78 名），其中 14 名患者（4.8%）失访。整个队列中女性患者 178 名（70.1%），平均手术年龄为 57.7 ± 8.6 岁。倾向评分匹配后，157 名患者被匹配（89名 GPi-DBS, 68名 STN-DBS）。

3 个月随访时，GPi-DBS 组和 STN-DBS 组的 BFMDRS-M 总分平均改善率分别为 51.0%（95%置信区间[CI]：46.7%，55.3%）和 54.6%（95% CI：49.3%，59.8%），两组间差异无统计学意义（P = 0.235）。平均随访 42.4 ± 23.6 个月后，GPi-DBS 组的平均改善率为 61.0%（95% CI：56.4-65.5%），STN-DBS 组为 65.2%（95% CI：59.2-71.1%），两组间差异无统计学意义（P = 0.192）。STN-DBS 组所需的刺激参数较低，但程控调整次数显著高于 GPi-DBS 组（平均治疗次数：5.49 次 vs. 4.33 次；P < 0.001）。两组的不良事件发生率相似（GPi-DBS 组 vs. STN-DBS 组：5.4% vs. 3.6%；P = 0.731）。

研究结论认为，GPi-DBS 和 STN-DBS 均能显著且持续地改善难治性 MS患者的运动症状，且各组之间无统计学意义上的差异。

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发布于：北京市

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